痛经是常见的情况，也是异常现象，一般主要出现在女性月经前后，其危害性也很严重，需要我们高度重视，必须尽快检查。

生理程度分类

1、轻度:生理日或其前后小腹疼痛明显，伴有腰痛，但可持续工作，无全身症状，有时需要服用止痛药。

2、中度:生理日或其前后小腹疼痛难以忍受，伴有腰痛、恶心呕吐、四肢不温，用止痛措施缓解疼痛。

3、重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。

生理痛的类型

1、原发性生理痛:月经来了几个小时后，下腹痉挛性疼痛，间断性，患者无法忍受，服用止痛药无效，疼痛经常蔓延到大腿之间，患者手脚冰凉、头痛、胃不舒服、腹泻等症状

2、充血性痛经:患者有妇科疾病。病情比较轻微的疼痛不是很明显，严重的是月经前和月经期间，疼痛严重，常见的有盆腔炎，盆腔疼痛通常发生在月经来潮前一两天，月经结束后消失，月经前一两天乳房膨胀疼痛、头晕、下腹疼痛等症状。

3、继发性痛经:这一般是骨盆器官疾病引起的，痛经原因复杂。月经前几个小时开始，一直持续到月经结束，常见疾病包括盆腔炎、子宫内膜异位症、慢性宫颈炎、盆腔肿瘤等。

生理痛的症状

1、生理痛的症状多从月经来潮或阴道出血前几个小时开始，周期性生理痛的症状多发生下腹胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延伸到骶骨腰背部，大腿和足部

2、痛经疼痛部位多在下腹部，重者可放射到腰骶部或股内前侧。痛经患者约50%可伴全身症状，乳房膨胀疼痛、肛门膨胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、疲劳、面色苍白、四肢冷汗、虚脱昏厥等是痛经症状的表现。

生理痛的检查

1、通过双重诊断和三重诊断:发现子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、骨盘炎等生理痛的原因。肛门诊断表明子宫骶骨韧带结节状是否增厚，早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

2、宫腔镜检查:刮宫时发现泄漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，提供有价值的诊断依据，可在刮宫后进行。

3、腹腔镜检查:诊断子宫内膜异位症，发现盆腔炎块和子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤等疾病。宫腔镜检查可以发现细病变、粘膜小肌瘤、息肉、内膜炎等。最后，诊察和发送病理检查:可以排除宫腔内的血液和妊娠物残留。

4、血沉、白带细菌培养、超声波盆腔扫描、诊断刮宫等其他检查，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查，可尽快明确痛经的发病原因。重复盆腔炎症发作史、月经周期不规律、月经过多、放置宫腔节育器、不孕不育等病史有助于二次痛经诊断。