前列腺癌的确切病因至今尚未明确,研究表明,年龄、遗传、环境和生活方式都是重要的危险因素。
年龄是前列腺癌主要的危险因素。绝大多数前列腺癌发生在65岁以上男性中,在45岁以下的男性中非常少见,但随着年龄的增大,前列腺癌的发病率急剧升高,大约在40岁以后每增加10岁,前列腺癌的发病率就几乎增加1倍,50~59岁男性患前列腺癌的危险性为10%,而80~89岁男性患前列腺癌的危险性陡增至70%。
前列腺癌可能具有遗传性。当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时,该家族中男性发病率明显增高,如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍。
环境与前列腺癌有种重要的联系。流行病学调查研究表明锌、镉是最重要的环境因子,前列腺是含锌量最高的组织之一,当前列腺发生病变时锌含量发生显著性改变。前列腺增生和前列腺癌患者血清和前列腺组织中锌和镉的含量与正常人相比有显著差异。
生活方式是前列腺癌发生的相对危险因素。吸烟、饮酒、离婚或丧偶,以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉是中国人患前列腺癌的主要危险因素;而吃青绿蔬菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。研究显示,经常食用含有高动物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易发人群,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。从32个国家的研究结果发现,前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。体内雄激素水平高也是前列腺癌的可能诱因之一。雄激素可以促进前列腺癌的生长。
(实习编辑:黄加振)