子宫内膜癌是一种严重的疾病，原因也多方面，与日常生活习惯密切相关，重视日常生活的合理性，积极预防。

子宫内膜癌的原因

1、内分泌因素:雌激素多暴露的人子宫内膜癌的发病率高。初潮早或闭经晚等因素也会增加患子宫内膜癌的危险性。

2、子宫内膜增生过长：子宫内膜增生过长，尤其是腺瘤样增生过长及不典型性增生过长，可能进一步发展成为子宫内膜癌。

3、外源性雌激素：接受外源性雌激素替代治疗的人危险性增加3~4倍，用大剂量雌激素治疗连续10年以上的妇女中子宫内膜癌的危险性增加约10倍。

4、饮食及并发症：摄入肉、蛋、奶等能量高的食物都会增加子宫内膜癌发病的危险性。肥胖及缺乏锻炼可能增加其危险性。“因此要注意饮食均衡，经常锻炼。李主任说。

5、遗传因素:约20%的子宫内膜癌患者有肿瘤家族史，5%有基因突变。这些人必须注意定期筛选。

6、宫颈发炎如果有长期宫颈损伤、破皮、糜烂和炎症，可能会变成早期宫颈癌细胞。子宫癌的发病原因吸烟会增加患子宫颈癌的机会，吸烟会减少身体免疫力，加快子宫颈癌细胞的发展，吸烟本身产生子宫颈癌细胞的发展。

7、不当的性生活：没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫颈癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫癌。在性伴侣方面，如果女性有两个以上的男性伴侣，患宫颈癌的概率会显着增加。

8、子宫内膜增生过长:子宫内膜增生有一定的癌变倾向，因此被列为癌前病变，其增生过长分为单纯型、复杂型和非典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%；复杂型增生过长约为3%；而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。

9、其他:有骨盆放射治疗史、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、乳腺癌等病史，可能是子宫内膜癌发病的危险因素。

子宫内膜癌预防措施

1、治疗癌前病史，子宫内膜增长过长，特别是不典型的增生患者，应积极给予治疗，严格随访。疗效不佳者及时手术切除子宫。如果患者已经有孩子，或者没有生育希望或者年龄大的人，就没有必要保守治疗。直接切除子宫。

2、如果有妇科良性疾病，最好不要采用放疗，以免引起肿瘤。

3、开展癌症预防宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病女性，提高警惕、及时就医、早诊断。

4、对有高风险因素的人应密切跟进或监测:子宫内膜癌患者治疗后应密切定期跟进，尽快发现复发，约75%~95%复发在术后2~3年内。通常的随访包括详细的病史(包括新的症状)、骨盆检查、阴道细胞学涂装、x光胸片、血清CA125检查和血液通常、血液化学检查等，必要时可以进行CT和MRI检查。一般术后2~3年内每3月跟踪1次，3年后每6个月1次，5年后每年1次。95%的复发病例可以通过临床检查、阴道细胞学涂装检查和血清CA125检查发现。

5、由于子宫内膜癌的病因尚不明确，目前无法预防其发生，因此应着重于早期发现、早期治疗。绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能性，对年轻女性月经紊乱治疗无效者，也应立即进行超声波检查和子宫内膜检查。重视子宫内膜癌的癌前病变，确认子宫内膜不典型增生等癌前病变者，应根据患者情况进行全子宫切除术，有生育要求者应立即给予大量妊娠激素治疗，监测病情变化。

6、严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

7、严格掌握激素替代治疗的适应证，并合理使用，对更年期及绝经后妇女更应慎用。对有子宫的妇女，在应用雌激素的同时宜适当应用孕激素保护子宫内膜，并严密监测。

8、改变生活习惯，节制饮食，加强锻炼，通过控制高血压、糖尿病、肥胖等富贵病的发生，减少子宫内膜癌的发病率。

9、因子宫内膜癌病因尚不明确，目前尚不能预防其发生，因此，重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能，对年轻妇女月经紊乱治疗无效者，亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。重视子宫内膜癌的癌前病变，确认子宫内膜不典型增生等癌前病变者，应根据患者情况进行全子宫切除术，有生育要求者应立即给予大量妊娠激素治疗，监测病情变化。