在造成更年期失眠多梦的原因中，精神因素占据主要地位。包括雌激素下降产生的影响，也是通过影响精神系统来实现的。

雌激素

雌激素对大脑皮层有抑制作用。更年期时，体内雌激素水平下降，大脑的抑制过程减弱，兴奋过程相对过高,便会出现失眠多梦。这也是更年期失眠多梦的主要原因。

潮热

更年期女性出现潮热的比例相当高，而潮热、 出汗都会对睡眠质量形成很大的干扰。

情绪

更年期时，机体逐渐衰老，容易引起内分泌失调，导致自主神经系统紊乱，表现为情绪烦躁不稳、易怒，时刻绷紧的神经难以放松，从而影响睡眠质量，甚至出现神经衰弱。

压力

处在快节奏的社会竞争下，更年期女性同样要面对来自工作、家庭、生活、人际关系的种种压力， 而压力过大会直接导致失眠、多梦。

疾病

身体健康是良好睡眠的一大保证，各种疾病(包括生理的和精神的)都会降低睡眠质量，导致失眠、 多梦。相比起年轻女性,更年期女性患病的概率要大得多。