前列腺炎

　　前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）、特异性前列腺炎（由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起）、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体（如病毒、支原体、衣原体等）引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

一、前列腺炎病因

　　1、性生活不正常、长时间骑自行车或骑马、不健康的生活方式、按摩过重、感冒受凉等原因导致的前列腺长时间充血，这时候就有可能会慢慢患上慢性前列腺炎。

　　2、尿液刺激，因为尿液中含有多种酸碱性化学物质，当患者内分泌失调的时候，就有可能造成尿酸等刺激性化学物质进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。

　　3、由各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等导致的慢性前列腺炎。

　　4、长时间的焦虑、抑郁、恐惧，这种病情被称为“紧张型前列腺炎”。

　　5、过敏、患者自身的免疫因素问题。有医学研究证明某些关节炎病人身上存在着“抗前列腺抗体”，这样的病人患上前列腺炎的可能性就很低。

二、前列腺炎症状

　　1、疼痛：主要表现为会阴部、肛门部、后尿道坠胀不适或疼痛，或耻骨上、腹股沟部、腰骶部、睾丸、阴茎等处不适或隐痛，或股以下膝以上有不同程度的反射痛。

　　2、尿路症状：常见尿道口有乳白色分泌物，尤其在排便等腹压增高的情况下出现。尿频，尿急，尿痛，尿有余沥，排尿时尿道有烧灼感，夜尿增多。

　　3、生殖系统症状：可见性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等性功能紊乱和精液液化不良、精子活力低下、活率减小、畸形精子增多以及精液凝集等现象。

　　4、精神抑郁症状：出现精神不振、忧愁思虑、烦躁不安、失眠、多梦、健忘等，甚至焦虑、恐惧、愤怒、自卑，严重者有自杀倾向。可受医源性影响而症状加重或减轻。

　　5、其他症状：主要有疲倦乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、大便秘或溏等症。

三、前列腺炎并发症

　　1、慢性精囊炎：是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中，二者同时存在，互相影响。久之，可明显导致男性性功能障碍。

　　2、阳痿：是慢性前列腺炎的常见并发症。

　　3、不育症：在不育症中，慢性前列腺炎是个很重要的原因。

　　4、后尿道炎：慢性前列腺炎多合并后尿道炎，尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临床中，常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。

　　5、附睾炎：前列腺炎与精囊炎同时存在，炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。

　　6、各种类型的膀胱炎：当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱，出现明显的尿路刺激症状，乃为各型膀胱炎所致。

四、前列腺炎治疗方法

　　1、抗菌药物：对于急性前列腺炎的疗效最好，治愈率可达95%以上，但对于慢性前列腺炎的的疗效往往令人失望。不过也应该根据诊断的类型及化验的结果来使用。

　　2、α-受体阻滞剂：尿动力学检查发现部分慢性无菌性前列腺炎患者膀胱颈部或者前列腺尿道部存在着痉挛性功能失常现象，因此α-受体阻滞剂可以这类病人并可缓解前列腺炎产生的排尿梗阻症状。

　　3、热疗：经尿道或直肠微波，射频等方法来促进慢性炎症的愈合过程，但是要注意温度和时间，对于欲生育的男性慎用或禁用。

　　4、肌松剂：用于非炎症性慢性盆腔疼痛综合征的治疗，特别适合于存在括约肌失调或盆底肌肉痉挛的患者。

　　5、非甾体类抗炎药物：可用于抗菌药物治疗无效的炎症性慢性盆腔疼痛综合征患者，能缓解炎症性疼痛。

　　6、别嘌呤醇：前列腺炎的发生与尿液中尿酸返流进入前列腺组织有关，因此用别嘌呤醇治疗前列腺炎有效。

　　7、前列腺按摩：能改善前列腺腺管的引流，促进局部的血液循环。一般每周1—2次，持续6—8周。

　　8、止痛药：可用于各类前列腺炎的治疗，对于缓解疼痛有一定的疗效。

　　9、5α-还原酶抑制剂：改善排尿及疼痛症状，减轻前列腺管内返流的程度。

　　10、植物类制剂：在欧洲，许多植物提取物被用来治疗前列腺炎，但机理不清楚。

　　11、理疗：包括超短波，热水浴，局部药物离子透入治疗，对欲生育的男性会有影响。

　　12、中药治疗：需要辩证施治，疗效确切。

　　13、手术治疗：有手术指征的患者。

　　14、其他辅助治疗：饮食，禁酒，久坐，大便通畅，生活规律等。

五、前列腺炎预防方法

　　1、多喝水、多排尿：多喝水就会多排尿，浓度高的尿液会对于前列腺产生较多的刺激，所以多多喝水，以稀释尿液的浓度。多排尿不仅能够预防前列腺炎，同时也是肾脏保健的好方法。

　　2、不憋尿：很多患者患上前列腺炎都和长期憋尿有一定关系，长期憋尿对于前列腺和膀胱都有很大的刺激作用，尤其是出门在外，膀胱有充盈感就应立刻小解。

　　3、便后勿早坐：男性排尿后最好能站立3-5分钟，因为男性排尿结束后，尿道内外括约肌闭合使前列腺部的尿道形成一个闭合腔，如果小便后立即坐下，就会加大腔内压力，会引起尿液反流，尿道中的细菌就有了可乘之机，从而诱发前列腺炎。

　　4、自我按摩：经常自我按摩会阴等部位，可以促进局部腺体的血液循环，并改善组织器官的调节功能。在小便之后轻微的按摩还可以促使膀胱内所残留的尿液有效的排出，避免了尿潴留现象，而且这样做还可以使血液循环加快，促进前列腺炎症的消退。

　　5、保持个人卫生：男性汗液分泌旺盛，尤其阴囊部分不易通风，非常容易藏污纳垢，这也是患上前列腺炎的一个重要因素，甚至更严重的会由于炎症造成精液质量下降导致男性不育，所以男性朋友一定要注意保持个人卫生，同房前清洗个人生殖器。

　　6、节制性生活：尤其是对于青壮年时期的男性来说，过于频繁的性生活会导致前列腺长期处于充血状态，非常容易造成增大，所以男性朋友一定要适度性生活，避免前列腺反复充血。但是也不要为了防止患病就过度禁欲，这样也会引起胀满不适感，对于前列腺同样有害无益。